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    お申込番号 商品名 販売価格（税込） 数量 小計（税込）

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    円

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    備考欄

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    ＜商品欄が足りない場合は、複数回に分けてご注文してください。その旨を備考欄へ記入してください。＞
    商品受取オフィス

    		（プルダウンで選択）

    ※大型商品など商品を自宅に発送したい場合は、受取オフィスを「本社」にして下記への記入をお願い致します。（送料は別途掛かります）

    商品発送先

    郵便番号

    ―

    月末締めで送料を合わせた合計金額が次月給料より天引きされます。

    住所

    電話番号

    ◆原則17：00までの注文で、翌日に各オフィスに商品が届きます。

    ◆ご注文に際してキャンセルや返品はできませんのでご了承ください。

    ◆注文書の不備や注文内容に関して不明な点がある場合は本人への確認後のご注文になります。

    ※現在モバイル、タブレットでのご注文はできません。ご注文の際はＰＣでご注文ください。